Q1．専門を選んだ理由を教えてください。 

消化器内科は、食道から直腸までの消化管と肝臓、胆嚢、膵臓などの多彩な疾患を対象としジェネラルに診療しないといけない一方で、臓器1つ1つに特徴があり、それぞれ超音波、CTやMRIなどの放射線画像も内視鏡などによる独自の診断・治療法が進化してきました。

内科ながら緊急的な対応を要するケースが多い中で(内視鏡治療、経皮的治療、カテーテル治療、集中治療管理など)、慢性期管理、また死に直接かかわる癌を扱い、その苦しみから解放することができる緩和ケア、さらには予防に至るまで幅広く診療できることが魅力と感じて消化器内科の道を歩み始めました。

今後も様々な薬剤やデバイスが登場し、さらに発展していくことが予想される大変興味深い分野だと思います。

Q2.診療においていつも心がけていらっしゃることはありますか？

患者様ご自身や、そのご家族の生活背景や価値観を尊重しつつ、一人ひとりに寄り添いながら、病気の早期発見・早期治療を目指して科学的根拠に基づいた医療を実践するよう心がけています。

また消化器内科だけでなく総合内科専門医として内科全体を総合的に診療しつつ、一人一人にあった診療をしていければと思っております。お気軽にご相談いただければと思います。

Q3.消化器の疾患や問題を早期に発見するために、どのような症状に注意を払うべきですか？

胃の痛みや不快感、胸やけ、吐き気・嘔吐、食欲不振、便秘、下痢・軟便、下血・血便、残便感・排便困難、便が細い、腹部膨満感、みぞおち・背中の痛み、黄疸(皮膚や目が黄色くなった)、全身倦怠感、体重減少、健診・がん検診異常(便潜血反応陽性、バリウム異常所見、ピロリ菌陽性、肝機能異常など)このような症状がある方はご相談ください。

病態によっては緊急を要する場合がありますし、ただの便秘だと思っていたら実は大腸がんのサインであったりなど、適切な時期に適切な治療を受ける機会を逃してしまうことのないよう、自己判断はせずに、一度は消化器内科を受診されることをお勧めいたします。

Q4.消化器の健康を維持するための日常生活でのアドバイスはありますか？

喫煙や飲酒、食生活の乱れ、運動不足、肥満は消化器がんのリスクを高めます。

肥満は食道癌、大腸癌、膵癌、肝臓癌につながり、塩分の多い食生活は胃癌、赤肉や加工肉の多量摂取は大腸癌になるリスクがあります。

好ましくない生活習慣は、がんだけではなく、高血圧症、脂質異常症、糖尿病、動脈硬化など多くの生活習慣病の原因ともなりますし、それらは逆流性食道炎、胆石症、脂肪肝、急性膵炎などの消化器疾患と密接に関わっています。

また超高齢化社会といわれる現代、健康寿命を伸ばす観点からサルコペニア(筋力・筋肉量の低下)が注目されています。消化器病の患者様、特に脂肪肝や肝硬変など肝臓病の患者様はサルコペニアになりやすいと言われています。
サルコペニアを予防するために大切なものは適度な運動です。特に、レジスタンス運動(筋力トレーニング)はサルコペニアの予防に有効です。食事への気配りもサルコペニアの予防に欠かせません。1日3食きちんと食べ、飲酒を控えることはもちろん、食事のバランスも考える必要があります。筋肉の維持に必要なタンパク質を豊富に含む肉、魚、大豆や卵を適度に摂ることが重要です。このように、主食、主菜、副菜が揃った食事を心がけることがサルコペニアの予防に欠かせません。